作者：二木

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复盘笔录：累计第1387期

导言：分享一下我针灸的开路针法—冲象针法，它是将对冲及取象的原理相结合，无需辨证论治，只要你足够有趣，总能找到疾病相应的治疗位点。

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对冲和取象的原理，有一定中医基础的朋友应该很熟悉吧，对冲原理和取象原理都可以单独使用，如果两者相结合将会有无穷的变化。

我把应用对冲取象原理治病的针法称作冲象针法，临床中很多一针止痛的案例，就是应用冲象针法产生的。

这个针法不需要你去辨证，不需要你有很深的中医基础，只需要你足够有趣，足够有想象力和创造力。

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常用对冲

前后对冲（比如：咽痛扎玉枕区项韧带）

左右对冲（比如：左曲池穴疼扎右曲池）

上下对冲（比如：头痛扎脚上穴位）

交叉对冲（比如：左手对应右脚）

首尾对冲（这个指的经络首尾，比如说膀胱经起于睛明穴，终于至阴穴，两穴首尾对冲，那首尾倒数第二个穴之间也是对冲，起点附近有病变可以扎终点，这个意思）

内外对冲（最外面即最里面，中脘浅刺可以治疗胃里面病变）

我自己应用比较多的是交叉对冲，交叉对冲包含了上下对冲，左右对冲，威力巨大。就像一个球一样，球面上一点，真的对冲过去，一定是穿过球心的另一面，而不是左右和上下。

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常用取象

我把我见过的取象，以及自己探索到的一些取象，做一个整理，算是自己的笔记方便查阅，也算是给大家做参考吧。这里必须提一点，文中有很多取象是左常波老师有趣的灵魂所发现的。

1、脸与躯干取象：

如果把整张脸放在躯干，两条眉毛对应两个锁骨，眉毛之间的印堂穴对应锁骨之间的天突穴，印堂上一点对应咽喉。

两个眼眶对应两个乳房，鼻根（眼眶之间）对应膻中（两乳之间）。两颧骨对应两肋弓，鼻尖对应剑突，口唇对应肚脐，鼻尖与口唇之间则对应剑突到肚脐。口唇下则对应小腹部。

把印堂到前发际线分为三段，下段对应脖子，中段对应印堂到下巴，上段对应额头。印堂对应天突穴。

 

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2、手脚取象：

桡骨茎突与尺骨茎突相当于内外踝尖，掌根相当于足跟。那么阳溪穴对应太溪穴，阳谷穴对应昆仑穴，阳池对应解溪。涌泉对应劳宫穴。

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3、手上有4个常用取象

❶大拇指第一节相当于头，第二节相当于脖子，大鱼际相当于胸腹盆腔。大拇指背面指甲盖相当于头顶骨，指甲下面皮肤相当于后脑勺。

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❷大叉穴取象：食指和拇指相当于两条腿，两指中间相当于会阴，此处进针，一次穿过盆腔，腹腔，胸腔，合谷穴大致对应中脘穴。灵骨穴大致对应天突穴。

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❸把拳头看成头，手腕看成脖子，小臂掌面就是胸腹腔，小臂背面就是后背。内关穴大致对应膻中穴，喉感穴对应肚脐，喉感穴上一点对应胃脘部。胫骨与桡骨之间就是脊柱。

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❹将整个手掌 看成一个人：

a.中指远心段对应头（远端横纹对应咽喉），中段对应脖子（中间横纹对应天突），近心段对应胸腔（近端横纹对应剑突），掌指关节处对应中脘，掌心中央对应神阙，掌根对应盆腔。中指背面远端横纹对应风府哑门（木火穴），近端横纹对应大椎穴。

b.无名指、指食指相当于两条胳膊，第一节对应手掌，第二节对应小臂，第三节对应上臂。第一横纹对应腕横纹，第二横纹对应肘横纹，掌指关节对应肩关节。

c.小指和大拇指对应两条腿，小指第一节对应脚，第二节对应小腿，第三节对应大腿。掌指关节对应髋关节。

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翻过手来，就像四条腿的乌龟

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4、颈腰、手脚腕取象：

桡骨茎突与尺骨茎突相当于内外踝尖，又相当于两个髂前上棘，所以手腕、脚腕和腰是对应的。同时把手脚看成头，手腕、脚腕和脖子又对应，所以这四个部位是完全对应的，而且后仰的感觉一致，既属于取象对应，也属于同频对应。

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5、小腿上取象：

膝盖对应后脑勺，两个膝眼对应两侧风池穴，胫骨脊对应脊柱，胫骨脊外侧对应后背，内侧对应胸腹。我的转木取针法在小腿胸腔对应部位操作可令胸腔发热，小腿腹腔部位操作可令腹腔发热。

另外小腿肚子也可以看做肚子，承山穴可以看做是肚脐，跟腱可以看做是耻骨联合，承山穴到跟腱相当于小腹。

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6、百会到神道穴取象

枕骨下相当于剑突下，治疗心下胃脘疾患可以调解枕骨下硬结。风池穴到翳风穴这一段相当于肋弓，治疗胸胁胀痛可以考虑探查。到大椎相当于神阙，调解富贵包腹部会发热。神道穴（第五胸椎）大致相当于耻骨联合。

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7、其它:

（1）小拇指蜷缩像耳蜗，液门穴、中渚穴，后溪穴可以治疗耳疾。

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（2）鼻子像一个盘腿打坐的人，鼻尖像尾骨尖，鼻翼像屁股（膝盖），鼻梁像脊柱，鼻根部像颈椎。尾椎骨痛可扎鼻尖刺血。右边鼻翼对应左边膝盖。

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（3）内关-膻中-印堂相对应（取象），将整个脸放在躯干，两个眼眶相当于两乳房，印堂（准确说是鼻根，不过从印堂进针）就相当于膻中。将拳头看成头，小臂看成胸腹部，内关大致相当于膻中。这样治疗胸闷三穴可以通用，治疗乳房或者眼睛的疾病，在内关两侧找压痛点亦可。

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（4）鼻尖——尾骨尖——肘尖——枕骨尖——剑突尖

（5）口唇相当于会阴阴唇

（6）两手拇指、食指对接像口，大叉穴相当地仓穴，灵骨穴相当于颊车穴，可以治疗面瘫、牙痛。

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（7）头骨结合缝隙像是一个趴在头上的人形，经常向上扎神庭穴治疗后头痛就是用了这个取象。

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（8）三角肌取象子宫

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（9）腓肠肌两肌腹夹角的凹陷是承山穴，两肌腹相当于两半屁股，承山穴处即是肛门，扎承山穴治疗痔疮就是这个取象原理。

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冲象针法应用举例

单独的应用对冲和取象去治疗这个很简单，不再多说，对应着扎或者长得像就扎就行。

两者联合才是重点，下面举几个例子以帮助大家拓展思维。

比如说鼻炎，鼻尖取象对应枕骨尖，两者又前后对冲。治疗鼻炎可以在枕骨尖周围找硬结解开。

比如说左侧胯骨痛，可以在右手拇指掌趾关节处下针。参照上面取象，拇指掌趾关节取象胯骨，且两者属于X交叉对冲。

再比如右侧肩膀痛，可以在左手食指掌趾关节处下针（二间穴处）。参照上面取象，食指掌趾关节取象肩关节，且两者属于交叉对冲。

后面大家自己扩展联想即可。

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下面这段话是我当年应用这套针法时写的，原封不动放进来，现在看这段话依旧对自己有启发意义。

冲象针法没有固定的取穴，却无处不是穴

将对冲取象的原理结合在一起，大大扩展了调气调血调经筋的范围。对冲取象思维在针灸临床中很常见，但是不成系统，里面一些规律也需要深入去挖掘，两种思维多用来取穴调气，我将调血与调经筋也放入其中，可以大大扩展治疗思路。

或者该称冲象针法为拓展针法，或者触角针法，你有多大想象力，它就有多大发挥空间。

写在最后：临床在于灵动、活泼、有趣、应机，一旦失去这些，疗效不仅会下滑，所谓的看病也是乏味。

作者 | 二木

部分图片来源 | 大家中医/3Dbody解剖

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